添加日期:2017年11月2日 阅读:2269
贵州某三甲大医院发了一个通知,称按照省政府、省卫计委对公立医院控费的要求,该院将采取以下措施:
1、停止骨科、介入、神经外科、手术室、眼科、心内科等科室及其他科室部分医用耗材。
2、停止所有止血防粘连材料、吻合器、切割器、补片及生物补片、医用胶、穿刺器、一次性负压引流装置等的使用。
3、除部分特殊科室外,停止除丝线以外的所有其他缝合线的使用。
4、暂停办理高值耗材入库手续。
通知称,停止以上产品的使用,已送货到临床的供货商要自行收回货物。如不收回货物,该院将不予付款。
无独有偶。
贵州另一家三甲大院出炉了一份控制医疗费用过快增长的方案,明确提出减少耗材使用的具体措施。
该方案中内容包括:
1、本年度自即日起,原则上不再增加高值耗材审批(包括应用于新技术新项目的耗材)。
2、设备处梳理出一批全院通用耗材,本年度所谓“新开科”使用的耗材一律停止使用。
3、所有临床护理单元,除个别特别情况确实需要特殊输液装置的,一律恢复使用普通输液器;一次性吸氧用湿化瓶,除ICU和呼吸科严格控制性使用外,一律停用。
4、严格控制各种与手术疗效无直接相关的术中使用耗材,外科手术或者操作中使用的各种创口冲洗液、防粘连冲洗液、防粘连耗材、止血海绵、止血纱布、止血粉等今年年底前一律停用,商家的库存待明年逐渐消化或者退回商家。
5、设备处及手术室选择一种价格*低的无损伤缝合线供手术使用,在今年年底前停用其他特殊缝合线,其他与手术疗效无直接相关的术中使用耗材需由科室重新提出申请,由**委员会讨论确定能否使用。
6、设备处和烧伤科选择两种价格*低的功能性敷料供全院创面换药使用,今年年底前停用其他功能性敷料,停用使用功能性创面冲洗液。
7、外请**手术或指导治疗,原则上一律不得带入、新采购耗材或药品,确实必须的,需要分管院长和主要领导签字审批。
8、严格控制全院各种高值耗材的使用,今年年底前,原则上各类高值耗材,凡有价格较低的国产耗材不得使用高价格的进口耗材,特殊情况报医务处备案。
归结起来:可用可不用的耗材,要停止使用;有价格低的国产耗材,就不用价格高的进口耗材了;高值耗材不再新买了。
上述都是要直接减少耗材使用的措施,该方案中还有其他控费手段,包括:加强医保监控,非病情必须使用的耗材一律不批了;增加收治低高值耗材使用的患者,严控收治需高值耗材的患者入院;各科室都要增加控费单病种,增加临床路径数量;降低住院日,清理压床病人;控制职工医保和全公费病人数量和花费等。
一句话,医院要把各种能用的手段都给用上了,就是为了减少医疗费用,尤其是药品和医用耗材的费用。而耗材,则是通用耗材和高值耗材首当其冲,严控使用。
贵州省内要严控耗材使用的,还不止上述两家三甲大医院。
据悉,贵州省卫计委在本月发了一份紧急通知。
通知称,今年1至8月,贵州省185家公立医院医疗收入较上年同期增长18.05%,增幅*高,在全国排名末位,已被国家卫计委责令整改。
为此,全省各公立医院都要抓紧控费。目标是,确保今年的医疗费用增长率控制在10%以下或卫计部门下达的控费指标内。
通知还明确了考核问责措施,医院控费不达标的,2年内不得评审等级、不得审批新增床位、不得审批配置大型医用设备等,并扣减财政补助资金;院长也要被约谈、扣减全年绩效工资。
早在今年年初,国务院印发的“十三五”医改规划就划定了全国公立医院的控费指标,有3个关键数据在2017年内就得实现:药占比降到30%,耗占比降到20%,医疗费用增长幅度降到10%以下。
医改年内大考将至,贵州省之外,其他在前三季度控费不力的地方,只怕也都会快速行动起来,直接减少药品、耗材的使用了。
医改挂钩政绩绩效考核,亚历山大。一些药品、耗材供应商的寒冬,也已然到来了!
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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